7 primes que vous pouvez toucher pour augmenter votre salaire en tant que médecin à l'hopital public

Si les rémunérations des médecins salariés peuvent varier entre les établissements, elle différent encore plus quand on passe du privé au public.

Dans le secteur privé, es relations de travail sont encadrées par des conventions collectives issues de la négociation entre employeurs et syndicats. Ces conventions collectives définissent des minimas sociaux, mais rien n’empêche les établissements de proposer des rémunérations plus élevées.

À l’hôpital public, en revanche, tout repose sur un statut légal (lois et décrets), et non sur un accord de branche. Par conséquent, on ne peut pas y déroger. Cela s’explique par les éléments suivants :

• Principe d’égalité : tous les médecins (et autres praticiens) sont soumis au même statut et bénéficient des mêmes droits et devoirs (article 1er de la loi de 1986).
• Caractère légal : ces règles sont inscrites dans des lois et décrets (donc supérieures à tout accord local...)
• Sécurité juridique : pour garantir la continuité / l’uniformité du service public, les hopitaux ne peuvent pas moduler ces dispositions par simple accord interne / négociation individuelle

Au delà d’une rémunération mensuelle affichée régulièrement plus faible que dans le privé, de nombreuses primes permettent de s’y retrouver (et même parfois de gagner plus qu’un poste équivalent dans le privé).

PS : évidemment on parle ici uniquement de rémunération, il y a d’autres avantages à travailler dans le publique - sécurité de l’emploi, congés, etc. on en parlera dans un prochain article.

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Prime de service

La prime de service est une indemnité forfaitaire annuelle versée aux praticiens hospitaliers sur la base de leur notation et de leur assiduité. Elle vise à reconnaître la qualité du service public rendu au sein de l’hôpital.

Elle est attribuée par l’établissement (directeur ou DRH), en fonction de la qualité de service du médecin et de son assiduité.

• Statut : Maintenue, chaque établissement la fixe par arrêté local.
• Montant : En général 1 000 € à 3 000 € brut/an.

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Nouvelle Bonification Indiciaire (NBI)

La Nouvelle Bonification Indiciaire récompense les praticiens hospitaliers exerçant des fonctions à forte responsabilité ou technicité (coordination de pôles, encadrement de formation, gestion administrative…).

• Montant : jusqu’à 58,20 €, soit 873 € brut/an pour 15 points (dit autrement vous augmentez de place dans la grille de rémunération)
• Comment l’obtenir : Vérifier votre éligibilité via la circulaire FPH et adresser une demande au service RH

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Indemnité forfaitaire de fonction

L’indemnité forfaitaire de fonction récompense les praticiens hospitaliers exerçant des fonctions particulières (chefs de pôle, présidents de commission, coordonnateurs).

• Statut : Active notamment pour les chefs de pôle, présidents de CME, coordonnateurs.
• Montant : Variable (ex. 600 € brut/mois pour président de CME), cumulable avec la NBI

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Prime d’exercice territorial

La prime d’exercice territorial récompense les praticiens hospitaliers exerçant dans les zones sous-dotées (zones rurales ou fragiles en démographie médicale).

• Statut : Versée mensuellement en zones sous-dotées (arrêté du 14/03/2017).
• Montant : Jusqu’à 6 000 € /an, selon la convention ARS/Établissement.
• Comment l’obtenir : Signer la convention territoriale avec l’ARS et transmettre le justificatif d’affectation au service RH

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Prime d’Engagement de Carrière Hospitalière (PECH)

La PECH vise à attirer et fidéliser les praticiens contractuels et assistants des hôpitaux sur des spécialités en tension, en leur offrant une somme forfaitaire en échange d’un engagement de trois ans.

• Montant : Jusqu’à 30 000 € (20k€ versés en 2 fois et 10k€ supplémentaire si votre spécialité est en tension).
• Comment l’obtenir : Signer une Convention d’Engagement de Carrière Hospitalière (CECH)

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Indemnité d’Engagement de Service Public Exclusif (IESPE)

L’IESPE récompense les praticiens hospitaliers qui s’engagent, par contrat de trois ans renouvelable, à exercer exclusivement en établissement public de santé, sans activité libérale.

• Montant : Fixé à 1 010 € brut/mois (arrêté du 13/12/2021).
• Comment l’obtenir : S’engager à consacrer 100 % de son temps à l’hôpital et renoncer à toute autre activité rémunérée, via un avenant .

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Indemnités d’astreintes & gardes

On les oublie souvent mais les astreintes & les gardes sont rémunérées en plus. Elles peuvent représenter un énorme complément de salaire (et permettent une comparaison à éléments égaux avec d’autres établissements qui incluent régulièrement ces éléments dans la rémunération affichées).

• Montants :
  • Nuit, dimanche/jour férié : 422,03 € par période
  • Demi-période (samedi aprem, nuit partielle…) : 211,01 € .
• Comment l’obtenir : Figurer au planning d’astreinte validé par la direction des soins et le service RH.

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En conclusion, les primes peuvent augmenter sensiblement votre rémunération, jusqu’à plusieurs dizaines de k€ par an.

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