Médecin généraliste en 2026
Le généraliste est le médecin de premier recours : suivi chronique, prévention, petites urgences, coordination du parcours de soins. Selon le cadre — libéral, hôpital, SMR, EHPAD — la rémunération change radicalement. Voici les chiffres réels en 2026.
Parcours académique
Neuf années d'études. Des premières gardes à l'internat, le généraliste se forme surtout par l'expérience clinique.
PASS / L.AS
1 an · Année commune des filières santé. Concours très sélectif (~15-20 % d'admis).
Tronc commun
5 ans · DFGSM (L2-L3) + externat (M1-M3). EDN (ex-ECN) en fin de 6e année.
DES de Médecine Générale
3 ans d'internat · Stages en cabinet (≥ 2 semestres), gardes rémunérées, licence de remplacement dès le 3e semestre.
Thèse + Ordre
Doctorat en médecine. Inscription au CNOM. Plein exercice : libéral, salarié, remplaçant ou mixte.
Où exercer
Les principaux lieux où le médecin généraliste est recherché.
Cabinet libéral
Installation en propre ou en association. En remplacement : rétrocession 80 % du CA.
SMR (ex-SSR)
Soins médicaux de rééducation — polyvalent, gériatrique, neurologique. Échantillon Hoppi le plus fourni.
Clinique privée
Médecine polyvalente, post-opératoire, gériatrie. Fourchette serrée autour de 500 €/jour.
Hôpital public
Contractuel, assistant ou PH. Grille FPH + primes de garde (150-250 €/garde).
EHPAD
Médecin coordonnateur ou prescripteur. Souvent à temps partiel (0,4 à 0,8 ETP).
CSNP
Centres de soins non programmés — consultations sans rendez-vous. Rémunération parmi les plus attractives.
Rémunération détaillée
Explorez les chiffres par contrat, par établissement ou par région.
Par type de contrat
Brut, charges, net avant IR — pour comparer honnêtement.
| Contrat | Rémunération | Charges | Net avant IR | Source |
|---|---|---|---|---|
| Rempla salarié (SMR, Clinique) | 500 € / jour | Incl. | 500 € / jour | Hoppi · >30 annonces |
| Rempla libéral (cabinet) | 80 % rétrocession | ~25 % | Variable selon CA | Hoppi · >30 annonces |
| CDI généraliste | 100 k€ brut / an | ~22 % | ~5 200 € / mois | Hoppi · >30 annonces |
| Libéral installé | 90 k€ BNC / an | ~45 % | ~5 500 € / mois | CARMF 2023 |
| PH hospitalier | Grille indiciaire | ~22 % | 3 500 — 5 500 € / mois | FPH |
Exercice libéral — rétrocession. Sur les remplacements en cabinet, la rétrocession médiane est de 80 % du chiffre d'affaires — quasi-universelle (confirmée par l'échantillon Hoppi). Le remplaçant encaisse ses honoraires et reverse 20 % au titulaire.
Par région · €/jour net médian en remplacement salarié
4 régions où notre volume d'annonces est suffisant pour publier une médiane fiable. Les autres régions suivent les mêmes fourchettes selon INSEE et DREES.
Contexte & nuances régionales autres régions, facteurs de variation
Autres régions. Nouvelle-Aquitaine, Bretagne, Hauts-de-France, Grand Est, Normandie, Pays de la Loire, Centre-Val de Loire, Bourgogne-Franche-Comté, Corse, DROM : volume d'annonces encore trop restreint pour une médiane Hoppi fiable. La fourchette observée reste alignée sur les études publiques DREES — 450 à 600 €/jour net selon la tension régionale.
Facteurs de variation : type d'établissement (± 40 %), région (± 20 %), expérience (± 15 %) et période — l'été et les vacances scolaires ajoutent 10 à 20 % en moyenne.
Questions fréquentes
Les 8 questions que se posent les médecins généralistes sur leur rémunération.
Combien gagne un généraliste remplaçant en 2026 ?
En remplacement salarié (SMR, clinique), la médiane Hoppi est de 500 €/jour net (fourchette 500–550 €). En remplacement libéral en cabinet, la rétrocession médiane est de 80 % du chiffre d'affaires — norme quasi-universelle du marché.
Quel est le salaire d'un généraliste en CDI ?
La médiane des offres CDI généraliste sur Hoppi est de 100 k€ brut par an (fourchette 89–115 k€), principalement en SMR et clinique privée.
Combien en libéral installé ?
Selon la CARMF 2023, le BNC médian d'un généraliste libéral installé est d'environ 90 k€ BNC/an (fourchette 75-110 k€). Évolution : 65-80 k€ début de carrière, 90-110 k€ en mi-carrière, 100-115 k€ après 55 ans.
Quelle différence rempla salarié vs rempla libéral ?
En remplacement salarié, le médecin perçoit un net par jour, sans gestion administrative ni charges. En remplacement libéral, il encaisse ses honoraires et reverse 20 % au titulaire (rétrocession de 80 %), puis paie lui-même URSSAF et CARMF (~25 %).
Combien d'années d'études ?
9 ans : PASS/LAS + 5 ans de tronc commun + 3 ans d'internat DES de Médecine Générale. Validation par thèse en fin d'internat.
Où peut-on exercer ?
Cabinet libéral (installation ou remplacement), SMR, clinique privée, hôpital public, EHPAD, centre de soins non programmés (CSNP), maison de santé pluriprofessionnelle (MSP), centre de santé salarié.
Quelles charges paie un généraliste remplaçant en libéral ?
Environ 25 % du chiffre d'affaires : URSSAF, CARMF (retraite), CFE, RCP, comptabilité. Le remplaçant paie lui-même ses cotisations, contrairement au rempla salarié où tout est pris en charge par l'employeur.
Dans quelle région gagne-t-on le plus ?
Sur les 4 régions avec un volume d'annonces suffisant, la médiane Hoppi est la plus élevée en Île-de-France et Auvergne-Rhône-Alpes (550 €/jour net) devant PACA et Occitanie (500 €/jour net).
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Étude basée sur plus de 1 500 annonces analysées sur Hoppi, issues de 400 établissements partout en France — croisées avec les sources publiques officielles.
Sources & méthodologie références publiques, mise à jour
Sources publiques citées
- CARMF — Caisse de retraite des médecins libéraux, BNC médians par spécialité (2023)
- DREES — Revenus et démographie des médecins (Études & Résultats)
- CNAM — Convention médicale, honoraires par secteur
- Fonction publique hospitalière — Grille des praticiens hospitaliers (JO)
- CCN 51 FEHAP — Convention collective secteur privé non lucratif (EHPAD associatifs)
- CNOM — Atlas de la démographie médicale
- SML, CSMF, MG France — Baromètres syndicaux
Méthodologie
Les rémunérations Hoppi affichées sont des médianes — les fourchettes représentent le cœur de la distribution. Nous publions une médiane Hoppi uniquement lorsque le volume d'annonces est suffisant dans une catégorie. Sous ce seuil, nous citons la source publique retenue.
Dernière mise à jour : avril 2026