Salaire d'un médecin urgentiste en 2026
Un urgentiste hospitalier gagne de 3 742 € net/mois (PH, 1er échelon) à 7 677 € (13e échelon), gardes en plus. En libéral, la CARMF ne compte que 27 urgentistes cotisants : 73 782 € par an, soit 6 149 € par mois avant cotisations et impôt (revenus 2024), un échantillon trop petit pour une moyenne fiable. Le remplaçant affiche 1 120 € net/jour en médiane (baromètre Hoppi, 12 mois au 02/10/2026).
Parcours académique
Dix années d'études. Le DES de médecine d'urgence n'existe que depuis 2017.
PASS / L.AS
1 an · Année commune des filières santé, accès par PASS ou L.AS.
Tronc commun
5 ans · DFGSM (L2-L3) + externat (M1-M3). EDN (ex-ECN) en fin de 6e année.
DES Médecine d'Urgence (DESMU, créé en 2017)
4 ans d'internat · Stages dédiés, gardes rémunérées, responsabilités croissantes.
Thèse + Ordre
Doctorat en médecine. Inscription au CNOM. Autorisation d'exercice obtenue.
Où exercer
Six types de structures recrutent des urgentistes.
SAU public (CHU, CH)
Service d'accueil des urgences hospitalier : tri, déchocage, lits porte.
Clinique privée
SAU privés ou cliniques avec unité d'urgence : CDI, vacations.
SMUR
Structure mobile d'urgence, interventions pré-hospitalières.
Régulation SAMU
Centre 15 : tri, conseil médical, orientation.
CSNP
Centres de soins non programmés, pour désengorger les SAU.
Unités mobiles
Équipes mobiles de gériatrie, de soins palliatifs, en intervenant ponctuel.
Rémunération détaillée
Par contrat, en remplacement, et les gardes qui font la différence à l'hôpital.
Par type de contrat
Net avant impôt sur le revenu, estimé quand la source donne du brut.
| Contrat | Rémunération | Charges | Net avant IR | Source |
|---|---|---|---|---|
| PH urgences | 4 634 à 9 368 € brut / mois | ~19 % | 3 742 à 7 677 € / mois | Grille PH 2026 |
| Libéral (27 cotisants) | 73 782 € / an | Non déduites | ≈ 6 149 € brut / mois | CARMF 2024 |
| Rempla (clinique, SAU) | 1 120 € / jour | Incl. | 1 120 € / jour | Hoppi · 30+ annonces |
| CDI clinique privée | 130 k€ brut / an | ~22 % | ≈ 8 450 € / mois | Hoppi · avril 2026 |
Libéral : un échantillon minuscule. La CARMF recense 27 urgentistes libéraux en 2024 (14 en 2022, avec un revenu de 44 466 €). Le chiffre de 73 782 € est avant cotisations URSSAF et CARMF et avant impôt : un ordre de grandeur, pas une moyenne de spécialité. Hors hôpital, l'urgentiste est surtout remplaçant ou vacataire (onglet Remplacement).
Exemple de fiche de paie. Un PH au 13e échelon (7 677 €) avec IESPE (840 €) et 4 nuits de dimanche ou de férié dans le mois (4 × 422,03 = 1 688,12 € brut, soit environ 1 367 € net) approche 9 884 € net/mois, sans charges de cabinet.
Calcul. 15 jours par mois × 1 120 € = 16 800 € net/mois (estimation Hoppi, 10 050 € au P25 et 22 500 € au P75). La médiane toutes spécialités du baromètre est de 550 € : l'urgentiste est deux fois au-dessus.
Gardes et astreintes à l'hôpital public
Barème de l'arrêté du 30 avril 2003 (art. 13), modifié par l'arrêté du 8 juillet 2025, en vigueur depuis le 1er novembre 2025. Net estimé à 81 % du brut.
| Type | Brut | Net estimé |
|---|---|---|
| Demi-nuit du samedi | 211,01 € | ≈ 171 € |
| Nuit de dimanche ou de jour férié | 422,03 € | ≈ 342 € |
| Temps de travail additionnel (période) | 335,60 € | ≈ 272 € |
| Astreinte (forfait par nuit, fixé par l'établissement) | 70 à 280 € | ≈ 57 à 227 € |
Qui touche quoi ? Ces montants concernent les PH. Un remplaçant négocie un tarif par jour avec l'établissement (onglet précédent).
Questions fréquentes
Les questions qui reviennent sur la rémunération.
Combien gagne un urgentiste remplaçant en 2026 ?
1 120 € par jour net en médiane (P25-P75 : 670 à 1 500 €), sur les annonces d'urgentiste des 12 derniers mois. C'est le double de la médiane toutes spécialités (550 €). Seule une poignée de spécialités atteint le seuil de publication du baromètre (30 annonces, 5 établissements).
Quel est le salaire d'un PH urgences ?
3 742 € net/mois au 1er échelon, 4 648 € au 5e, 7 677 € au 13e : la grille est la même que pour toutes les spécialités. Il faut 16 ans pour atteindre le 9e échelon (6 162 € net/mois), puis 4 ans par échelon. Les gardes s'ajoutent (onglet « Gardes » plus haut).
Combien rapporte une garde de nuit à l'hôpital public ?
422,03 € brut (≈ 342 € net) la nuit de dimanche ou de jour férié, 211,01 € brut la demi-nuit du samedi. Le temps de travail additionnel, au-delà des obligations de service, se paie 335,60 € brut la période.
Quelle prime pour un PH sans activité libérale ?
L'IESPE : 1 010 € brut par mois à temps plein (840 € net), 606 € brut à 6 demi-journées. Elle interdit toute activité libérale. Une indemnité de chef de service ou de pôle ajoute 200 € brut par mois.
Combien en CDI clinique privée ?
Médiane de nos annonces en avril 2026 : 130 k€ brut/an (P25-P75 : 115 à 150 k€), soit environ 8 450 € net/mois après 22 % de cotisations salariales. Ce chiffre n'a pas été recalculé depuis, contrairement au remplacement.
Un urgentiste peut-il exercer en libéral ?
Oui, mais c'est rare : la CARMF compte 27 urgentistes libéraux cotisants en 2024. La plupart des urgentistes hors statut PH sont remplaçants, vacataires ou salariés de clinique. Le RNAI de ces 27 médecins, 73 782 € par an, est avant cotisations.
Combien d'années d'études ?
10 ans : PASS ou L.AS, 5 ans de tronc commun, 4 ans d'internat en DES de médecine d'urgence (créé en 2017). La thèse valide l'internat.
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Étude basée sur plus de 1 500 annonces analysées sur Hoppi, croisées avec les sources publiques officielles.
Sources & méthodologie références publiques, mise à jour
Sources publiques citées
- CARMF : revenus nets d'activité indépendante par spécialité (2022 à 2024)
- Légifrance : arrêté du 29 juin 2023, grille des praticiens hospitaliers
- Légifrance : arrêté du 30 avril 2003 modifié par l'arrêté du 8 juillet 2025, gardes et astreintes
- Baromètre Hoppi des remplacements (12 mois au 02/10/2026)
Méthodologie
Les rémunérations Hoppi sont des médianes. Le baromètre des remplacements ne publie une spécialité qu'à partir de 30 annonces dédupliquées et 5 établissements. Sous ce seuil, nous citons la source publique ou la médiane toutes spécialités. Les montants nets PH sont des estimations à 81 % du brut (grille 2026).
Dernière mise à jour : octobre 2026